Вице-мэр московского правительства Л. Печатников, который продолжает заниматься медициной, как и ранее, когда был министром здравоохранения Москвы, дал интервью «Известиям» (http://izvestia.ru/news/561996#)

На меня это интервью произвело тягостное впечатление. Руководитель перечисляет важные и действительно болезненные проблемы. Однако, выглядит это так, будто проблемы эти есть не следствие плохой системы, а следствие плохих исполнителей (главврачей и настоящих врачей). Соответственно, например, предлагается при госпитализации больного с инфарктом наказывать поликлинику за то, что она инфаркт не предотвратила (я чуть упрощаю предложенную схему).

Всем или почти всем понятно, что эффективно предотвращать инфаркты медицина не умеет. Поэтому, именно потому, что не все зависит от врача, спрашивать надо не за результаты, а за правильность работы. Кто-то может предположить, что Л. Печатников предполагает, что в случае инфаркта надо проверять, проходил ли пациент диспансеризацию? Нет, конечно, Л. Печатников — терапевт, знает, что диспансеризация — бессмыслица, и нельзя поликлиники всерьез наказывать за недоперевыполнение плана по припискам в «диспансеризации».

Л. Печатников приводит пример такой, якобы, плохой работы поликлиники: «Например, скорая помощь привезла в больницу пациента с инфарктом миокарда. Мы по истории болезни знаем, что он обращался в поликлинику с жалобами на боли в сердце, но не было проведено исследований, после которых можно было сделать, например, профилактическое стентирование.» Это — плохой пример. При стабильной стенокардии стентирование не увеличивает продолжительности жизни пациентов, и лишь некоторым из них уменьшает симптомы. Такое ведение пациентов с ИБС — колоссальное излишнее расходование средств. Не говоря уже о колоссальном числе осложнений и смертей при хирургических вмешательствах на сердце.

Лоббирует ли Л. Печатников интересы кардиохирургов, как Яков Бранд? Вряд ли. Но то, что поликлиники Москвы становятся объектом административного давления — очевидно. Принесет ли это ожидаемый результат? Посмотрим. Пока реорганизация/укрупнение поликлиник привела к острому недовольству москвичей дальними поездками и очередями.

В. Власов