Правительство С. Собянина на своем сайте разместило информацию о посещении мэром Морозовской больницы.
Как это принято на Руси, визит был лишь поводом для того, чтобы мэр известил мир о том, что московский бюджет добавляет денег на здравохранение Москвы.
Этому можно было бы только порадоваться, но, вот, остатки памяти мешают. Еще года не прошло, как ответственный заместитель СС объяснял, что больницы надо закрывать, потому что финансирование будет с января 2015 г. только через ОМС, и деньги бюджетные тратить дополнительно, как раньше, будет никак нельзя. Люди, знающие, что это не так, что можно при желании, робко указывали на ошибочку, но они же, знающие, понимали, что это всё говорится для отвода глаз. И вот теперь СС глаза отводит и гордо заявляет о дополнительном финансировании для выполнения ПГГ, повышении отдельных тарифов…
Это заявление (копия публикации называется «сюжет» — внизу) открывает нам несколько новых слоев манипуляций.
Во-первых, повышение финансирования составляет 10% на душу. Это примерно в три раза меньше, чем нужно для того, чтобы сохранить финансирование на прошлогоднем, сниженном уровне. Точные цифры нам недоступны, но за порядок можно ручаться. Впрочем и за порядок, пожалуй, нельзя. Ведь курс рубля упал почти вдвое с тех времен, как рассчитывался бюджет на 2015 год. Больничная же помощь (см. ниже) очень сильно зависит от поставки импортных изделий.
Во-вторых, из заявления следует — и я верю мэру — что повышается финансирование только больничной помощи. Иными словами, существующий перекос в сторону финансирования дорогостоящей больничной помощи никак не сокращается, а растет. Напомним, что в Москве (впрочем, как и по всей Руси) больше всего из-за манагерской оптимизации пострадало именно амбулаторное звено медицинской помощи.
В-третьих, далее речь мэр повел о Морозовской больнице, в ней фактически исчезло инфекционное отделение. Старинное маленькое боксированное — не в счет. Сокращение потенциала помощи инфекционным больным — очень тревожная тенденция в стране. Об этих отделениях вспоминают, только когда возникает угроза эпидемии. Как только эболы/птичьего гриппа перестают бояться — забывают опять.
Описание того, что в декабре 2016 г. появится в строящемся корпусе Морозовской больницы, дано нам такое детальное, как будто он уже построен. Будем предполагать, что падение нефти не остановит строительство.
Ответственный вице-мэр оописал в том числе, что «недавно на базе больницы создан центр орфанных заболеваний — редких генетических болезней.» Нас не удивляет, что он связал редкие болезни именно с генетическими. Удивительно то, что он, который только год назад объяснял, что всякие специальные центры не нужны, что все решается в отделениях многопрофильных больниц, что всякая концентрация — это коррупция, вдруг теперь объясняет, что такой центр — это хорошо. Возможно, это хорошо потому, что теперь это в надежных руках И. Колтунова?
«главный врач Морозовской детской больницы Игорь Колтунов рассказал, что в ней будет открыто отделение трансплантации костного мозга: «Уже на 2017 год есть госзадание на этих больных, которые будут здесь лежать. В Москве никогда не было своего собственного отделения трансплантации».» Те, кто не следит совсем уж за проблемами трансплантации в России, могут подумать, что вот только потому и ограничены возможности получения помощи, что в московских больницах не было подчиненного мэру отделения. Это не так, совсем не так. Наибольшую пользу от открытия перечисленных вице-мэром отделений получит начальник больницы, поскольку на эти отделения можно до бесконечности увеличивать бюджетное финансирование. В этом смысле визит мэра оказался в правильное место.
Василий Власов
==============
19.08.2015, 12:54
Посещение Морозовской детской городской клинической больницы
Принято решение об увеличении финансирования московских больниц и поликлиник в системе ОМС
Финансирование медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) в Москве увеличится. Об этом Сергей Собянин сообщил в ходе осмотра строящегося многопрофильного лечебного корпуса Морозовской детской клинической больницы.
Как уточнил Мэр Москвы, подушевое финансирование поликлиник в системе ОМС увеличится на 10 процентов. «Это достаточно приличный объём. Всего из бюджета города для повышения тарифов Фонду обязательного медицинского страхования будет перечислено шесть миллиардов 200 миллионов рублей», — отметил Сергей Собянин, добавив, что повышение тарифов и модернизация материальной базы должны сказаться на улучшении медицинского обслуживания москвичей.
Мэр Москвы особо подчеркнул, что, помимо строительства новых корпусов и оборудования, необходимо достойное финансирование больниц. «Поэтому мы уже в июле повысили тарифы для стационаров по ряду заболеваний. Приняли решение с 25 августа повысить их ещё по 80 заболеваниям: от 15 процентов до трёх с половиной раз, по разным видам достаточно сложных заболеваний. Это и травмы, и сердечно-сосудистые заболевания, и ряд других», — пояснил он.
В стационарном звене будут проиндексированы тарифы на лечение травм, болезней сердца и сосудов, новообразований и других распространённых заболеваний. Повышение тарифов составит от 1,15 до 3,8 раза. Ежегодно по этим видам заболеваний лечение в детских и взрослых больницах проходят более 240 тысяч москвичей.
В частности, планируется увеличить тарифы на стационарное лечение
На повышение тарифов из бюджета города в бюджет Московского городского фонда ОМС будут переданы дополнительные средства в размере 6,2 миллиарда рублей.
Многопрофильный лечебный корпус Морозовской детской клинической больницы на 500 коек возводится на месте снесённых одноэтажных инфекционных корпусов 1930-х годов постройки, находившихся в аварийном состоянии.
«Вы знаете, мы вкладываем большие ресурсы в развитие московского здравоохранения. Речь идёт о замене оборудования, капитальном ремонте, реконструкции действующих клиник, но не всё можно отремонтировать и нет никакого смысла. В частности, это Морозовская детская больница, огромное количество корпусов которой находится в исторических зданиях, и там современные технологии разместить невозможно. Поэтому принято решение о строительстве новых объектов», — заявил Сергей Собянин.
По его словам, за пять лет построено 27 новых поликлиник, больничных корпусов. «Один из крупнейших проектов — это Морозовская больница, который мы реализуем совместно с Правительством Российской Федерации, Минздравом. И вот за полтора года с начала строительства мы видим, что монолитные работы здесь практически полностью завершены и работа идёт по графику», — отметил Мэр Москвы.
Как рассказал журналистам заместитель Мэра Москвы в Правительстве Москвы по вопросам социального развития Леонид Печатников, работы будут завершены в конце 2016 года, а откроется корпус 1 января 2017 года. «Всё, что вы видите сейчас, — это полтора года строительства с момента сноса того, что здесь было», — отметил он.
Возведение нового корпуса — федеральный проект, реализуемый в сотрудничестве Правительства Москвы и Минздрава России. Средства на его создание (11,2 миллиарда рублей) выделяются из городского и федерального бюджетов. При этом шесть миллиардов выделил город, пять поступили из федерального бюджета.
Новое здание площадью 71,2 тысячи квадратных метров будет иметь семь этажей, цоколь и технический этаж. В подземной части разместятся автостоянка на 195 машино-мест, технические и служебно-бытовые помещения.
Первый этаж займут входная группа, буфет на 20 посадочных мест, приёмное и боксированное отделения (40 коек). Второй этаж — отделения экстренной абдоминальной и гнойной хирургии (40 коек), оториноларингологии (50 коек), эндокринологии (50 коек). Третий этаж — отделения функциональной диагностики, эндоскопии, травматологии и ортопедии (40 коек), плановой хирургии и урологии (40 коек) и конференц-зал (100 мест). На четвёртом этаже откроются отделение онкологии и гематологии (70 коек) с блоком интенсивной терапии (шесть коек), отделение офтальмологии и микрохирургии глаза (60 коек). На пятом — отделения трансплантации костного мозга (10 коек) с блоком интенсивной терапии (шесть коек), кардиоревматологии и пульмонологии (40 коек), нейрохирургии и нейроонкологии (60 коек) с блоком интенсивной терапии (шесть коек). На шестом — операционный блок (12 операционных), отделения анестезиологии и реанимации (15 коек), лучевой диагностики. Седьмой этаж займут отделение физиотерапии и лечебной физкультуры, клинико-диагностическая лаборатория, пищеблок со столовой (100 мест) и конференц-зал (200 мест).
Новый корпус существенно расширит возможности оказания детям качественной и своевременной медицинской помощи. По уровню оснащения он будет одним из лучших в России. В частности, здесь будет открыто первое в городе отделение трансплантации костного мозга детям при лейкозах.
По словам Леонида Печатникова, недавно на базе больницы создан центр орфанных заболеваний — редких генетических болезней. Также здесь будет оказываться дополнительная специализированная медицинская помощь, которая раньше была труднодоступна. «Здесь появится абсолютно потрясающее эндоскопическое отделение, будет совершенно новый уровень офтальмологической помощи. Это первая больница, которую мы строим уже по стандартам XXI века», — добавил он.
В свою очередь главный врач Морозовской детской больницы Игорь Колтунов рассказал, что в ней будет открыто отделение трансплантации костного мозга: «Уже на 2017 год есть госзадание на этих больных, которые будут здесь лежать. В Москве никогда не было своего собственного отделения трансплантации».
Для повышения комфорта пациентов палаты стационара будут одно- и двухместными. В каждой установят тревожные кнопки и системы видеонаблюдения за состоянием детей. Для мам предусмотрены отдельные спальные места.
Для оснащения корпуса будет закуплено медицинское оборудование, предварительная стоимость которого — 2,9 миллиарда рублей (включено в смету стройки), в том числе три компьютерных и два магнитно-резонансных томографа, рентген-диагностические и рентген-хирургические аппараты, ультразвуковые системы, широкий спектр диагностического, профилактического и хирургического оборудования.
По словам Игоря Колтунова, ввод этого корпуса даст возможность дополнительно лечить 60 тысяч человек в год. Его начали строить в первом квартале прошлого года, плановый срок завершения работ — 2016 год.
Морозовская детская городская клиническая больница — многопрофильное медицинское учреждение Москвы, основанное в 1903 году. В его структуру входит 29 отделений, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь детскому населению.
Площадь больницы — 72 тысячи квадратных метров, количество корпусов — 47, коечный фонд больницы — 1,1 тысячи коек.
Медицинская помощь оказывается по пяти основным профилям — педиатрическому, хирургическому, инфекционному, реанимационному и терапевтическому.
Ежегодно в Морозовскую больницу обращаются около 200 тысяч пациентов, госпитализируется порядка 80 тысяч детей, 87 процентов из которых — московские дети. Три четверти госпитализаций проводится по экстренным показаниям.
В 2014 году в больнице было пролечено более 80 тысяч пациентов.
В рамках программы модернизации столичного здравоохранения в 2011 — 2015 годах в Морозовскую больницу было поставлено и установлено более 2,5 тысячи единиц различного оборудования на сумму более одного миллиарда рублей: комплексы цифрового рентгеновского оборудования, магнитно-резонансный и компьютерный томографы и другое современное медицинское оборудование.
Кроме того, в 2011 — 2015 годах были отремонтированы и введены в эксплуатацию инфекционное отделение (мельцеровские боксы) на 30 коек, отделение реанимации и интенсивной терапии для недоношенных и новорождённых детей на 12 коек, отделение общей реанимации и интенсивной терапии на девять коек, отделение неонатологии, неврологии и микрохирургии глаза для детей грудного возраста на 40 коек.
Также проведён текущий ремонт клинико-диагностической лаборатории, отделения гастроэнтерологии, детской эндоскопии, отделения лучевой диагностики, трёх операционных и других помещений.
Также полностью заменена система подачи медицинских газов в больнице. Внедрены новые высокотехнологичные методики лечения больных по целому ряду профилей, в том числе нейрохирургическому, офтальмологическому, реанимационному и другим.
Сформированы девять центров городской специализированной медицинской помощи для детей и подростков. Создан региональный референс-центр врождённых наследственных заболеваний, генетических отклонений, орфанных и других редких заболеваний.
