По крайней мере при случаях беременности, которые сопровождались МРТ с гадолинием, имели хуже исходы
Это показано в большом ретроспективном когортном иследовании.
Конечно, несмотря на использование всех возможных вариантов коррекции нельзя исключить смещение по показанию (ведь проводили такое исследование не случайным беременным).
Вместе с тем провести исследование другого типа, более убедительное, например, РКИ, вряд ли возможно. Поэтому единственный вывод пока: не проводить МРТ у беременных без крайней нужды. К сожалению, обычный способ мышления (внимание беременным, обследование, лечение всех отклонений) подталкивает акушеров к избыточным исследованиям, полезность которых во многих случаях не доказана. Эта диагностическая агрессивность ведет к гипердиагностике, к причудливым диагнозам, вроде фетоплацентарной недостаочности, которые некоторые акушеры даже рассматривают как самостоятельное показание к преждевременному родоразрешению.
Василий Власов
