Цены на лекарства зарегистрировали как-то так

С опозданием, но информация о зарегистрированных ценах на лекарства появилась для всеобщего сведения. М.Г. Малаев ее проанализировал.

Анализ результатов регистрации предельных отпускных цен производителей на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов

М.Г. Малаев

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2014 г. № 2782-р был утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2015 год (далее — перечень ЖНВЛП). В соответствии с этим документом Минздраву России в срок до 27 февраля 2015 г. необходимо было осуществить государственную регистрацию предельных отпускных цен производителей на лекарственные препараты, включенные в перечень ЖНВЛП для медицинского применения на 2015 год. Информация о зарегистрированных ценах появилась на официальном сайте (http://grls.rosminzdrav.ru/pricelims.aspx) только 23.03.2015 года, т.е. практически с месячной задержкой.

При анализе опубликованного Государственного реестра предельных отпускных цен производителей на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов по состоянию на 23.03.2015 (далее — Госреестр цен) выявлено следующее.

Из 20 023 торговых позиций с ценами, содержащихся в Госреестре цен, в 2015 году были зарегистрировано 1 077 цен на продукцию производителей, содержащей в качестве действующих веществ всего только 300 международных непатентованных наименований (МНН) из более чем 600 МНН, включенных в перечень ЖНВЛП.

В Госреестре цен сохранила свое присутствие фармацевтическая продукция, имеющие в качестве действующего вещества Активированный уголь, исключенный из нового перечня ЖНВЛП, а также продукция, содержащая в качестве действующего вещества химические соединения, не входившие даже в ранее действовавшие перечни ЖНВЛП (например, Икодекстрин).

В ряде случаев написание одного и того же МНН производится разными способами, или же вместо МНН используются символы (Таблица 1.).

Таблица 1. Варианты написания международных непатентованных наименований (МНН) в Госреестре цен

Имеются технические ошибки, например, вместо формы выпуска продукции указывается следующее: «Вл. — Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд — Швейцария; Пр.,Перв.уп.,Втор.уп.,Вып.к.- Рош Диагностикс ГмбХ — Германия».

При том, что регистрация предельных отпускных цен производителей на лекарственные препараты, включенные в перечень ЖНВЛП для медицинского применения, может осуществляться только с 01.01.2015 года, в Госреестре сохранена информация о 219 торговых позициях, исключенных из реестра в период с 2010 г. по 2014г. по заявлению производителя.

При сравнении изменения цен, зарегистрированных в 2015 году, с ценами на 340 полностью аналогичных торговых позиций, зарегистрированных в 2014 году, выявлено увеличение стоимости одной потребительской упаковки в интервале от 5,29% до 5,56%, при этом увеличение стоимости 231 торговой позиции составило ровно 5,5% вне зависимости от исходной стоимости упаковки. Наименьший рост стоимости одной упаковки отмечается среди торговых позиций, имеющих стоимость менее 50 рублей за одну потребительскую упаковку.

При анализе количества торговых позиций, цены на которые регистрируются и вносятся в Госреестр в течение года, можно отметить рост случаев регистрации/перерегистрации цен на продукцию российских производителей и прогрессирующее снижение случаев регистрации/перерегистрации цен на продукцию иностранных производителей (Таблица 2.).

Таблица 2. Данные о количестве цен, дополнительно вносимых в Госреестр цен в течение календарного года

Заключение.

Проведенный анализ Государственного реестра предельных отпускных цен производителей на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, позволяет сделать вывод о крайне неудовлетворительной работе по исполнению распоряжения Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2014 г. № 2782-р.

По сообщению Минздрава России (http://www.pharmvestnik.ru/publs/lenta/v-rossii/s-1-marta-zapreschaetsja-prodazha-lekarstv-iz-perechnja-zhnvlp-na-kotorye-ne-zaregistrirovana.html#.VNB_gV0mTIo) с 1 марта 2015 года не допускается продажа лекарственных препаратов, включенных в перечень ЖНВЛП на 2015 год, но не имеющих зарегистрированной предельной отпускной цена, установленной производителем ЖНВЛП.

В результате этого имеется реальный риск нарушения реализации территориальных программ госгарантий в части бесплатного для граждан оказания медицинской помощи, а также государственной социальной помощи отдельным категориям граждан. Это обусловлено тем, что ассортимент лекарственных препаратов, доступных для приобретения за счет бюджетного финансирования, крайне незначителен и не достаточен для реализации государственных гарантий.