В то время, когда вы заботились о закуске на праздники, Минздрав работал на наше общее благо. Вы можете в этом убедиться тут, где есть ссылка на проект, размещенный тут. Проект подготовлен Минздравом и предположительно будет утвержден им же, так что находится на обсуждении.Речь идет о реализации «Концепции развития внутренней продовольственной помощи в Российской Федерации». Впервые слышите? Не удивительно. В 2014 г. Правительство озаботилось продовольственной помощью бедным и убогим, которую назвали «внутренней продовольственной помощью» (по-видимому не потому, что употребляется внутрь, а потому, что есть еще внешняя — недоедающим детям Африки). В распоряжении так и написано: «Под внутренней продовольственной помощью в настоящей Концепции понимается система государственной помощи населению Российской Федерации в форме прямых поставок продуктов питания заинтересованным лицам или предоставление денежных средств для приобретения ими продовольствия с целью улучшения питания и достижения его сбалансированности с учетом рациональных норм потребления пищевых продуктов.»
А раз написано «рациональных», то нужна рациональность. Кто у нас по питанию? Правильно, Минздрав и его Институт питания. Они и произвели проект. В пояснении Минздрава записано: «В основе рекомендаций лежат масштабные исследования, проведенные Институтом питания, в ходе которых изучены пищевые привычки населения, объемы потребления и производства пищевой продукции, социально-демографическая структура населения.
В них заложен главный медицинский принцип – оптимальное удовлетворение потребностей активного человека в пищевых веществах и энергии, а также профилактика наиболее распространенных неинфекционных заболеваний.»
Последний раз наше правительство занималось минимальной продовольственной корзиной 25 лет назад. Она тогда получилась такой убогой, что дотошный В. Дорогобед, с которым я тогда работал, обнаружил, что эта «корзина» была сопоставима, а местами и хуже рациона в немецких концлагерях. В 2010 г. в России уже была работа над аналогичной «доктриной продовольственной безопасности» (распоряжение Правительства от 17.03.2010 г. N 376-р), и министр Т. Голикова, любитель диетологии (помните, она впервые создала «Порядок оказания медпомощи по специальности диетология», по которому в каждой поликлинике должен быть диетолог?), утверждала: «рекомендации по рациональным нормам потребления пищевых продуктов, отвечающие современным требованиям здорового питания, необходимым для активного и здорового образа жизни, разработаны в целях укрепления здоровья детского и взрослого населения, профилактики неинфекционных заболеваний, состояний, обусловленных недостатком микронутриентов, и улучшения демографической ситуации в Российской Федерации» (2.8.2010 г. N 593н).
В этот раз Минздрав нас предупреждает, то разработка выполнена на основе масштабных исследований Института питания. Мы, вроде бы, должны были бы затаиться и испугаться. Но вспоминается, что Институт питания у нас за деньги оплодотворяет всё — от производителей фастфуда и пищевых добавок до такой одиозности, как замена натуральных продуктов синтетическими в питании больных. Поэтому и тут нам можно посмотреть, что там такое предлагается. Оно же предлагается как бы не в период кризаса для длительного выживания впроголодь. Вот как записано: «Настоящие рекомендации по рациональным нормам потребления пищевых продуктов, отвечающим современным требованиям здорового питания, необходимым для активного и здорового образа жизни, разработаны в целях укрепления здоровья детского и взрослого населения, профилактики неинфекционных заболеваний, состояний, обусловленных недостатком микронутриентов, и улучшения демографической ситуации в Российской Федерации.» Т.е. это не просто здоровое питание, а такое правильное питание, что от него русские должны даже лучше размножаться.
Смущает, скажу откровенно, что предлагаются «рекомендации по рациональным нормам потребления пищевых продуктов, отвечающим современным требованиям здорового питания». Вроде как бы есть еще рациональные, но не отвечающие современным требованиям. Мы тут, в ОСДМ, имеем некоторое отношение к разработке рекомендаций разных. Так вот, мы ни разу не слышали, чтобы кто-то что-то разрабатывал такое, чтобы оно соответствовало не современным требованиям. Возможно, правда, что или Минздрав тут что-то затаил по указанию Правительства. Например, под «современным» понимается «соответствующим периоду кризиса в России». Но это, конечно, нерациональное предположение. Вот недавно в одном медицинском журнале специалистка по питанию из Центра профилактической медицины опубликовала серию статей по здоровому питанию, так там большая часть рекомендаций соответствуют уровню диетической науки 1980-х годов примерно. Такое бывает, да. Может быть, Минздрав имел в виду это — что Институт питания только по современным требованиям работает. Все-таки у них «масштабные исследования».
Из курса гигиены всякий врач, даже не ставший диетологом, знает, что у детей и взрослых потребности в пище разные, а еще сильно отличаются потребности у людей, занимающихся разным трудом. И что же нам с этим знанием делать? Поверить В. Скворцовой, что здоровье улучшается, а плодовитость растет, если всем одинаково питаться? Это показывают «масштабные исследования»?
Впрочем, что там нового? Сравним проект В. Скворцовой с приказом Т. Голиковой. Разница есть. Соли теперь не положено. Муки-хлеба меньше. Картофеля меньше. Мяса и рыбы чуть больше. И это — результаты масштабных исследований?
Не так давно Ян Иоаннидис (PMID: 24231028) сравнил положение в диетической науке с катастрофой. Хорошо, что он не читает по-русски.
Василий Власов
