М. Малаев о закупках лекарств для общественных нужд. Если вы думали, что страна действует по закону, то вы сильно ошибались

Анализ закупок лекарственных препаратов органами исполнительной власти в сфере здравоохранения

М.Г. Малаев, канд. мед. наук
Московская область

Анализ закупок лекарственных препаратов органами исполнительной власти в сфере здравоохранения

М.Г. Малаев, канд. мед. наук
Московская область

В ходе «прямой линии с президентом», состоявшейся 20 июня 2019 года, министр здравоохранения В.И. Скворцова признала наличие проблем с закупкой регионами «льготных лекарств», несмотря на то, что федеральные деньги были доведены до субъектов еще 7 февраля 2019 года. В результате проверок Росздравнадзора в первом квартале 2019 года нарушения при «льготном» обеспечении лекарствами выявлены в 16 регионах. Министр здравоохранения РФ даже попросила премьер-министра РФ Д.А. Медведева создать «вертикаль», по которой федеральный Минздрав сможет оказывать прямое влияние на региональные ведомства.
В связи с большой социальной значимостью лекарственного обеспечения медицинской помощи, оказываемой гражданам в амбулаторно-поликлинических условиях, было принято решение о проведении данной научно-исследовательской работы, которая является продолжением ранее выполненных работ, посвященных анализу ситуации с лекарственным обеспечением медицинской помощи, оказываемой в стационарных или в амбулаторно-поликлинических условиях.
Актуальность научно-исследовательской работы обусловлена большим количеством поступающих во все инстанции жалоб от граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, на невозможность получения лекарственных препаратов по рецептам, оформленных лечащими врачами.
Целью научно-исследовательской работы явилось изучение деятельности региональных органов исполнительной власти по реализации прав граждан на получение социальной услуги в виде обеспечения граждан лекарственными препаратами по рецептам, оформленных врачами для предоставления гражданам лекарственных препаратов, назначенных в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Объектом исследования явилась проверка соблюдения региональными органами исполнительной власти федеральных нормативных правовых актов, направленных на реализацию статей 6.1. и 6.2. Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», а также иных нормативных правовых актов, регламентирующих порядок использования средств бюджета при закупках лекарственных препаратов для государственных нужд.
Предметом исследования явились государственные контракты, заключенные региональными органами исполнительной власти.
Информационно-эмпирическую базу исследования составили федеральные законы, Постановления Правительства РФ, нормативные документы Минздрава России, а также фактические медико-статистические и финансово-экономические показатели, полученные в результате выполнения научно-исследовательской работы.
Инструментально-методический аппарат исследования составили методы научного познания — математической статистики и системного анализа, при помощи которых были обработаны полученные данные.
В качестве источника информации о заключенных региональными органами исполнительной власти в сфере здравоохранения государственных контрактах, необходимых для проведения исследования, использовались интернет-ресурсы (http://zakupki.gov.ru, http://docs.cntd.ru , http://grls.rosminzdrav.ru/GRLS.aspx и другие), открытые для свободного доступа.
Исследование проводилось в порядке проведения независимого, никем не заказанного и неоплачиваемого общественного контроля над соблюдением требований законодательства и иных нормативных правовых актов Российской Федерации.

Полученные результаты.
В Единой Информационной Системе (далее — ЕИС) в сфере закупок имеется информация о заключении в 1 полугодии 2019 года государственных контрактов 82 органами исполнительной власти в сфере здравоохранения. В ЕИС отсутствует информация о заключении каких-либо государственных контрактов Департаментами здравоохранения Курганской области, Ненецкого автономного округа и Министерством здравоохранения Республики Крым.
Всего региональными органами исполнительной власти в сфере здравоохранения было заключено 22 668 государственных контрактов, из которых 3 772 государственных контракта на поставку продукции для государственных нужд были заключены государственными казенными учреждениями в соответствии с действующими в регионах нормативными документами.
Суммарная стоимость товаров, работ и услуг, включенных в государственные контракты, составила 86 206,3 млн. рублей. В таблице 1 представлена структура затрат на приобретение товаров, работ и услуг, включенных в государственные контракты.

Таблица 1. Структура затрат на приобретение товаров, работ и услуг, включенных в государственные контракты (1 полугодие 2019 года)
Показатель Стоимость продукции
млн. рублей %
Общий итог 86 206,3 100,0%
Стоимость лекарственных препаратов 55 363,2 64,2%
Расходы на оплату услуг фармацевтических организаций 6 176,3 7,2%
Услуги логистические 24,7 0,03%
Изделия для больных сахарным диабетом 2 250,9 2,6%
Специализированные продукты лечебного питания 1 938,4 2,2%
Реактивы и наборы для лабораторной диагностики 1 461,9 1,7%
Прочее 18 991,0 22,0%
Государственные контракты на поставку лекарственных препаратов ни сами, ни при участии казенных учреждений или иных государственных организаций, не размещали в ЕИС или не заключали 12 регионов (Архангельская, Еврейская, Калужская, Курганская, Псковская области, город Москва, Ненецкий, Чукотский Ямало-Ненецкий автономные округа, Республика Карелия, Республика Крым и Чеченская Республика).
Суммарная стоимость лекарственных препаратов, включенных в государственные контракты региональных органов исполнительной власти в сфере здравоохранения, составила 55 363,2 млн. рублей (64,2% от общей стоимости продукции, включенной в контракты). Дополнительные расходы на оплату услуг фармацевтических организаций, обеспечивающих транспортировку, хранение, учет и предоставление лекарственных препаратов гражданам в обмен на рецепты, составили 6 176,3 млн. рублей.
На оплату услуг организаций, обеспечивающих предоставление логистических услуг, было направлено 24,7 млн. рублей.
Суммарные расходы на доведение лекарственных препаратов до граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, составили 6 201,0 млн. рублей (т.е. 11,2% дополнительно к стоимости лекарственных препаратов).
Стоимость лекарственных препаратов, включенных в контракты за счет бюджетов субъектов Российской Федерации, составила 54 362,5 млн. рублей (98,2% от общей стоимости) (таблица 2), а за счет федерального бюджета – 1,8% от общей стоимости препаратов.
Таблица 2. Данные об источниках финансирования закупок лекарственных препаратов
Источник финансирования контракта Суммарная стоимость лекарственных препаратов
млн. рублей %
бюджет субъекта Российской Федерации 54 362,5 98,2%
федеральный бюджет 999,7 1,8%
средства бюджетных учреждений 1,0 0,002%
Общий итог 55 363,2 100,0%
Вполне вероятно, что в ЕИС в качестве источника финансирования контрактов на поставку лекарственных препаратов указывался в большинстве случаев бюджет субъекта Российской Федерации. При этом не учитывался тот факт, что бюджетам субъектов Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета поступали субвенции на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг, в том числе по обеспечению их необходимыми лекарственными препаратами.
При закупке лекарственных препаратов использовались различные способы размещения заказа на закупку лекарственных препаратов с целью определения поставщика. Поставщики лекарственных препаратов, включенных в государственные контракты с наибольшей суммарной стоимостью (93,0% от общей стоимости), были определены по итогам аукционов, проведенных в электронной форме (таблица 3).
Таблица 3. Данные о способах размещения заказов на поставку лекарственных препаратов
Способ размещения заказа Суммарная стоимость лекарственных препаратов
млн. рублей %
Закупка у единственного поставщика (подрядчика, исполнителя) 3 418,4 6,2%
Запрос котировок 7,7 0,01%
Запрос котировок в электронной форме 104,3 0,2%
Запрос предложений 64,5 0,1%
Запрос предложений в электронной форме 256,3 0,5%
Электронный аукцион 51 511,9 93,0%
Общий итог 55 363,2 100%

Вместе с тем лекарственные препараты стоимостью в 27 609,6 млн. рублей (53,6% от общей стоимости заказов), выставленных на аукционы с целью определения поставщика лекарственных препаратов, были определены в результате рассмотрения единственной заявки, поступившей на участие в аукционе, т.е. без проведения торгов.
Стоимость лекарственных препаратов, закупленных у единственного поставщика, составила 3 418,4 млн. рублей. Основанием для выбора такого способа определения поставщика лекарственных препаратов явились решения врачебных комиссий медицинских организаций. Однако действующее законодательство не предусматривает использование такого метода закупок лекарственных препаратов органами исполнительной власти, т.к. в структуре региональных органах исполнительной власти в сфере здравоохранения отсутствуют врачебные комиссии, на основании решений которых можно проводить закупки у единственного поставщика.
Суммарный ассортимент лекарственных препаратов, включенных в государственные контракты, составил 793 международных непатентованных или замещающие их названий. Результаты рейтингового анализа, проведенного по МНН, представлены в таблице 4.
Таблица 4. Результаты рейтингового анализа закупок лекарственных препаратов по международным непатентованным названиям (ТОР-10)
Рейтинговое место Международные непатентованные названия (или замещающие их названия) Стоимость, млн. рублей Удельный вес %
Общий итог 55 363,2 100%
1 Инсулин гларгин 3 557,7 6,4%
2 Экулизумаб 2 259,5 4,1%
3 Инсулин детемир 1 597,7 2,9%
4 Инсулин аспарт 1 409,5 2,5%
5 Будесонид+Формотерол 1 356,5 2,5%
6 Метформин 1 104,5 2,0%
7 Адалимумаб 1 032,8 1,9%
8 Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный] 1 009,9 1,8%
9 Инсулин лизпро 909,4 1,6%
10 Эверолимус 834,5 1,5%
Все закупленные лекарственные препараты относятся к 285 фармакотерапевтическим группам. Результаты рейтингового анализа, проведенного по фармакотерапевтическим группам, представлены в таблице таблица 5.
Таблица 5. Результаты рейтингового анализа закупок лекарственных препаратов по фармакотерапевтическим группам (ТОР-10)
Рейтинговое место Фармакотерапевтические группы Стоимость, млн. рублей Удельный вес %
Общий итог 55 363,2 100%
1 гипогликемическое средство — инсулина длительного действия аналог 5 562,4 10,0%
2 противоопухолевое средство — протеинтирозинкиназы ингибитор 4 481,4 8,1%
3 МИБП-антитела моноклональные 3 680,8 6,6%
4 иммунодепрессивное средство 2 923,8 5,3%
5 гипогликемическое средство — инсулина короткого действия аналог 2 765,9 5,0%
6 гемопоэза стимулятор 1 868,8 3,4%
7 МИБП-вакцина 1 733,8 3,1%
8 бронходилатирующее средство (бета2-адреномиметик селективный+глюкокортикостероид местный) 1 730,8 3,1%
9 противоопухолевое средство 1 172,2 2,1%
10 гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов 1 104,5 2,0%
Суммарная стоимость лекарственных препаратов, обладающих гипогликемическим действием, составила 13 920,4 млн. рублей (25,1% от общей стоимости всех лекарственных препаратов). Расходы бюджетных средств, направленные на коррекцию содержания глюкозы в крови за счет лекарственных препаратов с учетом стоимости тест-полосок, инсулиновых помп, инсулиновых шприцов и игл, суммарно составили 16 171,3 млн. рублей. Это составляет 16,1% от общей стоимости товаров, работ и услуг, включенных в государственные контракты, подписанные региональными органами исполнительной власти в сфере здравоохранения.
При анализе закупок лекарственных препаратов в отдельных регионах выявляются факты закупок лекарственных препаратов в ассортименте, как превышающем ассортимент, включенный в ТПГГ, так и в ассортименте, составляющем лишь незначительную часть от ассортимента, заявленного в ТПГГ (приложение 1).
Например, КУ Ханты-Мансийского автономного округа — Югры «Центр лекарственного мониторинга» и ГКУ Самарской области «Самарафармация» заключили государственные контракты на поставку лекарственных препаратов в ассортименте, на 35,0% и 34,5% превышающем ассортимент, включенный в территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи (далее – ТПГГ). Вместе с тем часть препаратов из ассортимента, включенного в ТПГГ (15,0% и 26,3% соответственно), не были включены в контракты. Следовательно, принятые государственные гарантии по оказанию как медицинской, так и социальной помощи, в этих регионах не будут выполнены.
Наиболее сложная ситуация с реализацией взятых на себя обязательств, отмечается в Нижегородской области и в Пензенской области, в республиках Алтай, Ингушетия и Саха (Якутия), а также в Хабаровском крае.
Приобретение в плановом порядке лекарственных препаратов для реализации государственных обязательств ограничено определенными рамками. Выход за эти рамки является признаком нарушения целевого использования бюджетных средств. Результаты, получаемые при проведении контроля целевого использования бюджетных средств, могут значительно отличаться в зависимости от используемых критериев (таблица 6).
Таблица 6. Результаты анализа целевого использования финансовых средств, выделенных на закупки лекарственных препаратов
Критерии нарушения целевого использования бюджетных средств Суммарная стоимость лекарственных препаратов
млн. рублей %
не относятся к ЖНВЛП и не имеют зарегистрированной производителями предельной отпускной цены 4 928,4 8,9%
не входят в перечень лекарственных препаратов, входящих в территориальную программу госгарантий, утвержденную в регионах на 2019 год 11 889,4 21,5%
не входят ни в один из 823 действующих стандартов медицинской помощи, утвержденных приказами Минздрава России 13 106,1 23,7%
не входят в Программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на 2019 год 14 652,7 26,5%
не входят в приложение N 2 к распоряжению Правительства РФ от 10.12.2018 г. N2738-р 15 855,7 28,6%
могут быть назначены и закуплены в индивидуальном порядке только по решению врачебной комиссии медицинской организации 34 124,0 61,6%
Наиболее легко проверяется наличие у лекарственного препарата зарегистрированной производителем ЖНВЛП предельной отпускной цены. Вместе с тем большая часть бюджетных средств была направлена органами исполнительной власти в сфере здравоохранения на закупку тех лекарственных препаратов, которые могут приобретаться за счет бюджетных средств и назначаться врачами только по жизненным показаниям или из-за индивидуальной непереносимости иных лекарственных препаратов по решению врачебной комиссии медицинской организации (приложение 2).
Наибольший удельный вес расходов на приобретение лекарственных препаратов, которые могут быть закуплены в количестве, необходимом на проведение курса лечения конкретного пациента, только по решению врачебной комиссии медицинской организации, отмечается в Тверской области (99,8% от общей стоимости лекарственных препаратов), а также в Республике Тыва (87,9% от общей стоимости лекарственных препаратов). Следовательно, в этих регионах большая часть граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, не сможет получить лекарственные препараты, назначенные лечащим врачом из-за необходимости преодоления разных преград.
Минздравом России приказом от 26.10.2017 N 871н утвержден Порядок определения начальной (максимальной) цены контракта, а также цены контракта, заключаемого с единственным поставщиком (подрядчиком, исполнителем), при осуществлении закупок лекарственных препаратов для медицинского применения. Вместе с тем выявляются частые случаи включения в контракты лекарственных препаратов по ценам, превышающим зарегистрированные производителями предельные отпускные цены (с учетом 10% НДС) за счет оптовых и розничных торговых надбавок. В результате этого отмечается ничем не обоснованный дополнительный расход бюджетных средств (приложение 3). При этом при подписании контракта никого не смущает указанное в спецификации увеличение на 60% предельной зарегистрированной цены.
Приложение к Контракту от 17.04. 2019 г. №0490-ФЛ/2019-СМП
СПЕЦИФИКАЦИЯ
№ п/п Наименование Товара Торговое наименование Лекарственная форма, дозировка лекарственного препаратаупаковке Количество в единицах измерения Единицы измерения Зарегистрированная предельная цена, руб. Цена за единицу измерени, руб. Стоимость с учетом всех надбавок, руб.
1 2 3 4 5 6 7 8 9

Адалимумаб Хумира раствор для подкожного введения 40 мг/0.4 мл, 0,4 мл шприц № 2 35,2 мл. 52707,51 84 244,15 2 965 394,08
Министерство здравоохранения Челябинской области ООО «Юнилек»
А.В. Кузнецов М.В. Храпов

В качестве примера, удивляющего количеством нарушений требований нормативных правовых актов, можно привести закупочную деятельность Министерства здравоохранения Архангельской области. Например, между Министерством здравоохранения Архангельской области и ГУП Архангельской области «Фармация» был заключен государственный контракт № 02-04-04/60 от 29.05.2019 года (реестровый номер № 2290107030319000016). Предметом договора является оказание услуг по обеспечению лекарственными препаратами из аптечных организаций (пунктов отпуска) по рецептам врачей (фельдшеров) медицинских организаций граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами. В цену контракта были включены расходы по закупке лекарственных препаратов, их приемке, хранению, отпуску по рецептам, ведению учета и отчетности, оплата всех налогов и пошлин. При закупке лекарственных препаратов ГУП Архангельской области «Фармация» должен почему-то руководствоваться законом от 18.07.2011 г. №223-ФЗ, а не законом 05.04.2013 г. №44-ФЗ.
В соответствии с условиями контракта ГУП Архангельской области «Фармация» должно выдавать по рецептам лекарственные препараты в ассортименте из 10 МНН, имеющих 13 лекарственных форм, из которых лекарственные препараты 6 лекарственных форм предназначены для внутривенного или внутримышечного введения. Использование этих лекарственных препаратов при проведении плановой терапии возможно только в стационарных специально созданных условиях, а также специалистами, имеющими необходимую профессиональную подготовку.
Для расчета НМЦК был использовано поступившее от ГУП Архангельской области «Фармация» коммерческое предложение об услуге. В результате этого стоимость лекарственных препаратов значительно превысила зарегистрированную производителем предельную отпускную цену. Например, стоимость «Интерферон альфа-2b раствор для инъекций, 5 млн. МЕ/мл, 1 мл ампулы, 5 шт. в упаковке», на 25% превысила предельную отпускную стоимость (с учетом 10% НДС), зарегистрированную производителем этого лекарственного препарата.
В государственный контракт № 02-04-04/70 от 20.06.2019 г. (реестровый номер № 2290107030319000017), включен лекарственный препарат Монтелукаст, который не входит ни в перечень ЖНВЛП, ни в территориальную программу, утвержденную постановлением Правительства Архангельской области от 26 декабря 2018 г. № 646-пп.
Все файлы в формате .pdf, содержащие контракты в виде изображений (рисунков), были размещены в ЕИС с указанием только международных непатентованных названий лекарственных препаратов, включенных в контракт. Отсутствие торговых названий и производителей лекарственных препаратов, планируемых к предоставлению гражданам, препятствует проведению проверки достоверности проведенного ГУП Архангельской области «Фармация» расчета НМЦК по всем позициям, включенным в 16 контрактов. Вместе с тем появляется возможность отпускать по рецептам лекарственные препараты с наименьшей ценой, вставляя в отчет данные о реализации лекарственных препаратов с наибольшей ценой лекарственных препаратов, имеющих это же международное непатентованное наименование. Например, лекарственный препарат МНН «Анастрозол» в таблетках по 1 мг, покрытых пленочной оболочкой, имеет 15 разных торговых названий, а зарегистрированная в 2018 году предельная отпускная стоимость 1 таблетки, колеблется от 32,3 руб. до 256,4 рублей за таблетку. При расчете НМЦК ГУП Архангельской области «Фармация» указал, что стоимость 1 таблетки составляет 133,37 рублей, т.е. максимально возможную из цен, зарегистрированных российскими производителями (10.01.2018 АО «Фармасинтез-Норд») этого лекарственного препарата, хотя спустя месяц (19.02.2018) этот производитель снизил предельную отпускную цену до 34 рублей за 1 таблетку.
Отсутствие у проверяющих специальной подготовки является причиной того, что подавляющее большинство нарушений действующих нормативных правовых актов при проверках не выявляется. Между тем в государственные контракты региональные органы исполнительной власти в сфере здравоохранения включают даже лекарственные препараты, не зарегистрированные в Государственном реестре лекарственных средств, т.е. не разрешенных к медицинскому применению. Суммарная стоимость лекарственных препаратов, не зарегистрированных в Государственном реестре лекарственных средств, но включенных в контракты, составила 111,2 млн. рублей (таблица 7).
Таблица 7. Данные о закупках лекарственных препаратов, не зарегистрированных в Государственном реестре лекарственных средств
Заказчик: наименование Номер реестровой записи контракта Способ размещения заказа Наименование товаров, работ, услуг Сумма, рублей
ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ «НОВОСИБОБЛФАРМ» ‘2540215512319000158’ Запрос предложений Вигабатрин 129 218,40
‘2540215512319000136’ Запрос предложений Вигабатрин 129 218,40
‘2540215512319000486’ Закупка у единственного поставщика Вигабатрин 88 960,00
‘2540215512319000483’ Закупка у единственного поставщика Вигабатрин 133 440,00
‘2540215512319001209’ Запрос предложений Вигабатрин 22 240,00
‘2540215512319001351’ Запрос предложений Вигабатрин 44 480,00
‘2540215512319000189’ Закупка у единственного поставщика Диазоксид 175 560,00
‘2540215512319000383’ Запрос предложений Диазоксид 250 800,00
‘2540215512319000047’ Электронный аукцион Цистеамина битартрат 973 000,00
‘2540215512319000303’ Электронный аукцион Цистеамина битартрат 1 845 360,00
‘2540215512319000056’ Электронный аукцион Цистеамина гидрохлорид 1 889 580,00
‘2540215512319000259’ Электронный аукцион Цистеамина гидрохлорид 2 715 960,00
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ‘2440100451419000137’ Электронный аукцион Цистагон 239 390,80
‘2440100451419000137’ Электронный аукцион Цистагон 344 495,10
‘2440100451419000132’ Электронный аукцион Цистадропс 1 628 124,00
‘2440100451419000127’ Запрос предложений Цистадропс 320 199,60
Комитет по здравоохранению города Санкт-Петербурга ‘2780804383319000233’ Закупка у единственного поставщика Аталурен 30 611 382,90
‘2780804383319000232’ Закупка у единственного поставщика Аталурен 15 309 564,90
‘2780804383319000272’ Закупка у единственного поставщика Вигабатрин 121 500,00
‘2780804383319000242’ Закупка у единственного поставщика Диазоксид 161 040,00
‘2780804383319000187’ Закупка у единственного поставщика Меркаптамин гидрохлорид 5 223 000,00
‘2780804383319000188’ Закупка у единственного поставщика Цистеамина битартрат 512 600,00
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ 2519010997219000050′ Запрос котировок в электронной форме Гианеб 137 500,00
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССКОЙ РЕСПУБЛИКИ ‘2090102408519000047’ Электронный аукцион Цистагон 1 455 187,50
‘2090102408519000050’ Электронный аукцион Цистадропс 2 675 721,60
‘2090102408519000050’ Электронный аукцион Цистадропс 5 252 342,40
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ ‘2230905305819000079’ Электронный аукцион Карбаглю 8 775 000,00
‘2230905305819000782’ Электронный аукцион Цистагон 1 384 020,00
‘2230905305819000764’ Электронный аукцион Цистадропс 2 507 040,00
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ‘2532102896019000097’ Электронный аукцион Карглумовая кислота 4 050 000,00
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ ‘2590229330819000549’ Закупка у единственного поставщика Цистадан 165 600,00
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ ‘2010502343919000153’ Электронный аукцион Ревестив 8 272 437,60
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ 2041100854219000123′ Закупка у единственного поставщика Цистагон 153 780,00
‘2041100854219000109’ Закупка у единственного поставщика Цистадропс 104 460,00
‘2041100854219000111’ Закупка у единственного поставщика Цистеамина Битартрат 51 260,00
‘2041100854219000144’ Закупка у единственного поставщика Цистеамина гидрохлорид 104 460,00
‘2041100854219000143’ Закупка у единственного поставщика Цистеамина гидрохлорид 104 460,00
‘2041100854219000142’ Закупка у единственного поставщика Цистеамина гидрохлорид 104 460,00
‘2041100854219000141’ Закупка у единственного поставщика Цистеамина гидрохлорид 104 460,00
‘2041100854219000134’ Закупка у единственного поставщика Цистеамина гидрохлорид 104 460,00
‘2041100854219000131’ Закупка у единственного поставщика Цистеамина гидрохлорид 104 460,00
‘2041100854219000129’ Закупка у единственного поставщика Цистеамина гидрохлорид 104 460,00
‘2041100854219000108’ Закупка у единственного поставщика Цистеамина гидрохлорид 104 460,00
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ ‘2132512662519000116’ Электронный аукцион Цистеамина битартрат 2 759 194,00
‘2132512662519000117’ Электронный аукцион Цистеамина дигидрохлорид 7 544 925,00
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ ‘2623102512319000235’ Электронный аукцион Вигабатрин 247 000,00
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ ‘2263300599419000116’ Электронный аукцион Бетаин 1 242 000,00
‘2263300599419000237’ Электронный аукцион Бетаин 745 200,00
Уменьшению трудозатрат при проведении проверок и повышению их результативности могло бы способствовать использование органами исполнительной власти в сфере здравоохранения Единого справочника-каталога лекарственных препаратов. Однако, несмотря на наличие этого справочника, в массовом порядке допускаются нарушения при описании объекта закупки, часть из которых в качестве примеров представлена в таблице 8.
Таблица 8. Примеры описания лекарственных препаратов, включенных в государственные контракты
Номер реестровой записи контракта Предмет контракта: наименование товаров, работ, услуг
‘2720216180719000227’ Аторвастатин, Аторвастатин Авексима
‘2132512662519000109’ БЕЛИМУМАБ
‘2410001985219000077’ Бета-адреноблокаторы
‘2500000116219000444’ Вакцины вирусные профилактические инактивированные, применяемые в ветеринарии
‘2170105270719000104’ Глицирризиновая кислота+Фосфолипиды
‘2532102896019000161’ Фосфолипиды+Глицирризиновая кислота
‘2753609569519000077’ Для медицинского применения Риоцигуат
‘2332710146819000203’ Закупка лекарственного препарата (МНН: Альфакальцидол) для оказания социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами граждан, проживающих на территории Владимирской области и имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в 2019 году для нужд департамента здравоохранения администрации Владимирской области
‘2732500095119000137’ Лекарственный препарат Гозерелин для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты для обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение, в соответствии с Федеральным законом от17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в 2019 году
‘2332710146819000165’ Лекарственный препарат (МНН: Лаппаконитина гидробромид) для оказания социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами граждан, проживающих на территории Владимирской области и имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в 2019 году для нужд департамента здравоохранения администрации Владимирской области
‘2332710146819000157’ Лекарственный препарат для медицинского применения (МНН: Эмпаглифлозин) для обеспечения отдельных категорий граждан, постоянно проживающих на территории Владимирской области, при оказании амбулаторно-поликлинической помощи в целях их социального обеспечения в соответствии с Законом Владимирской области от 02.10.2007 № 120-ОЗ «О социальной поддержке и социальном обслуживании отдельных категорий граждан во Владимирской области» в 2019 году для нужд департамента здравоохранения администрации Владимирской области
‘2440100451419000143’ МНН Будесонид+Формотерол
‘2352501051919000083’ Поставка лекарственного применения для медицинского применения Ипилимумаб
‘2056204455019000280’ Препараты для лечения заболеваний сердца
‘2462904003719000122’ Препараты назальные
‘2222100785819000165’ Торговое наименование/ Антиква Рапид Международное непатентованное или химическое или группировочное наименование / Десмопрессин лекарственная форма/ таблетки, диспергируемые в полости рта дозировка/120 мкг вид первичной упаковки/ упаковки ячейковые контурные количество лекарственных форм в первичной упаковке/10 количество первичных упаковок во вторичной (потребительской) упаковке/3 количество лекарственных форм во вторичной (потребительской) упаковке/30 комплектность вторичной (потребительской) упаковки/ отсутствует ЛП-004562/ Открытое акционерное общество «Фармстандарт-Уфимский витаминный завод» (ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА»), Россия
‘2183104497919000359’ ЦЕРЕБРОЛИЗИН Ноотропное средство или Церебролизин Церебролизин® Церебролизин® Раствор для инъекций 5 мл (ампулы) №5, Раствор для инъекций

Странным выглядит включение в контракты лекарственных препаратов с ценой, равной нулю, а также с ценой лекарственных препаратов, равной нескольким копейкам (таблица 9).
Таблица 9. Примеры описания лекарственных препаратов, включенных в государственные контракты
Номер реестровой записи контракта Заказчик: наименование Предмет контракта: наименование товаров, работ, услуг цена за единицу, рублей количество сумма, рублей
‘2780804383319000180’ Комитет по здравоохранению города Санкт-Петербурга ЛАМОТРИДЖИН 0 40 0,00
‘2190101768219000540’ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ Вода Вода для инъекций, растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций (ампула) 5 х 10 (пачка картонная) 0 8650 0,00
‘2440100451419000151’ ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ Метформин, тн Метформин, таблетки 500 мг № 60 0 60 0,00
‘2344419822019000296’ ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «ДИРЕКЦИЯ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ» МНН:Вальпроевая кислота; Торговое наименование, форма выпуска в соответствии с регистрационным удостоверением лекарственного препарата: ДДепакин Хроносфера гранулы с пролонгированным высвобождением, 1000 мг (пакетик) 1000 мг х 30 (пачка картонная) 0,03 3240000 97 200,00
‘2312316211019000024’ ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ Вальпроевая кислота, Депакин Хроносфера, гранулы с пролонгированным высвобождением 750мг №30, Санофи Винтроп Индустрия — Франция, 0,03 1980000 59 400,00
‘2745313582719000366’ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ Вальпроевая кислота Депакин Хроносфера гранулы с пролонгированным высвобождением 750мг пак/пачка карт N30x1 Санофи-Авентис Франс Санофи Винтроп Индустрия ЛСР-005197/08 0,04 6502500 260 100,00
‘2745313582719000185’ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ Топирамат Топалепсин таблетки покрытые пленочной оболочкой 100мг №30 Акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН» 0,05 2433000 121 650,00
‘2090102408519000106’ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССКОЙ РЕСПУБЛИКИ Циклогемал 0,06 750000 45 000,00
Это явление обусловлено тем, что многие путают требования, предъявляемые к описанию объекта закупки в техническом задании, утвержденные постановлением Правительства РФ от 15.11.2017 №1380, с требованиями, предъявляемыми к оформлению спецификации, являющейся приложением к государственному контракту, утвержденные приказом Минздрава России от 26.10.2017 №870н.
Выявляются также ошибки при кодировании объекта закупки кодами Общероссийского классификатора продукции по видам экономической деятельности ОК 034-2014 (КПЕС 2008). Данные об ошибочном использовании кодов при закупках лекарственных препаратов приведены в таблице 10.
Таблица 10. Названия кодов групп Общероссийского классификатора продукции, использованных для кодирования лекарственных препаратов
Названия кодов групп Общероссийского классификатора продукции по видам экономической деятельности ОК 034-2014 (КПЕС 2008) Суммарная стоимость лекарственных препаратов
млн. рублей %
21.10. Субстанции фармацевтические 289,8 0,52%
21.20. Препараты лекарственные и материалы, применяемые в медицинских целях 54 812,9 99,0%
32.50. Инструменты и оборудование медицинские 10,2 0,02%
86.90. Услуги в области медицины прочие 250,2 0,45%
Общий итог 55 363,2 100,0%
В таблице 11 показано, что наибольшее число случаев неправильного описания в контракте предмета закупки выявляется в контрактах Министерства здравоохранения Республики Дагестан (351 случай) и Чувашской Республики (277 случаев).
Таблица 11. Количество случаев использования заказчиками неправильного описания предмета контракта
Варианты описания предмета контракта Количество случаев
ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «КАЛИНИНГРАДСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПАНИЯ» 4
ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ «САМАРАФАРМАЦИЯ» 16
ГКУ УПРАВЛЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ МИН ЗДРАВА РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН 1
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ 16
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ 2
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ 4
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ 218
Комитет по здравоохранению города Санкт-Петербурга 1
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ 4
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ 6
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАМЧАТСКОГО КРАЯ 141
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССКОЙ РЕСПУБЛИКИ 3
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ 2
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ 3
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ 41
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ 1
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ 2
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ 10
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ 5
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН 351
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ИНГУШЕТИЯ 14
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ 59
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ 2
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН 2
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТЫВА 63
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ 12
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ 3
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ 124
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ 2
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ 277
Общий итог 1389
Встречаются и другие варианты неправильного описания предмета контракта в виде использования кодов анатомо-терапевтической-химической классификации (АТХ), а также в виде расшифровок кодов Общероссийского классификатора продукции по видам экономической деятельности ОК 034-2014 (КПЕС 2008) и совершенно странного описания лекарственных препаратов, включенных в государственные контракты (таблица 12).
Таблица 12. Используемые заказчиками варианты описания предмета контракта
Варианты описания предмета контракта Количество случаев млн. рублей
N06BX ДРУГИЕ ПСИХОСТИМУЛЯТОРЫ И НООТРОПНЫЕ ПРЕПАРАТЫ 3 0,3
V06DD АМИНОКИСЛОТЫ, ВКЛЮЧАЯ КОМБИНАЦИИ С ПОЛИПЕПТИДАМИ/ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ СРЕДСТВО ЛЕЧЕНИЯ 2 3,0
Вакцины бактериальные живые профилактические, применяемые в медицине 7 28,8
Вакцины бактериальные химические и инактивированные профилактические, применяемые в медицине 2 34,5
Вакцины вирусные живые 1 0,0
Вакцины вирусные инактивированные, применяемые в медицине 15 38,2
Вакцины и прочие лечебно-профилактические бактериальные препараты 4 4,5
Витамины A и D и их комбинация 8 1,4
Гемостатики 20 51,2
Гормоны гипоталамуса и гипофиза и их аналоги 51 53,1
Гормоны половые 1 0,1
Миорелаксанты 12 10,0
Препараты антибактериальные для системного использования 30 12,7
Препараты антибактериальные и противомикробные для лечения заболеваний кожи 2 0,2
Препараты антигистаминные системного действия 3 1,0
Препараты гематологические прочие 2 4,0
Препараты гиполипидемические 15 4,0
Препараты гипотензивные 79 40,2
Препараты для лечения заболеваний глаз 3 0,2
Препараты для лечения заболеваний костей 19 15,6
Препараты для лечения заболеваний нервной системы прочие 28 2,6
Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей 34 26,1
Препараты для лечения заболеваний связанных с нарушением кислотности 10 3,7
Препараты для лечения заболеваний сердца 13 19,3
Препараты для лечения заболеваний щитовидной железы 10 21,4
Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей 100 64,5
Препараты для лечения сахарного диабета 264 384,4
Препараты для лечения урологических заболеваний 6 0,6
Препараты для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта 17 32,6
Препараты противовирусные для системного применения 24 34,2
Препараты противовоспалительные и противоревматические 16 1,6
Препараты противогрибковые для системного использования 8 1,1
Препараты противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные 10 1,7
Препараты противоопухолевые 165 364,6
Препараты противоопухолевые гормональные 48 48,7
Препараты противопаркинсонические 30 5,7
Препараты противоревматические базисные 1 0,3
Препараты противоэпилептические 123 36,5
Препараты психотропные 52 12,3
Препараты слабительные 11 2,4
Препараты стоматологические 2 0,3
Препараты, активные в отношении микобактерий 15 8,5
Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин 35 5,7
Препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях 11 0,9
Препараты, регулирующие обмен кальция 4 8,5
Препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты 18 55,4
Психоаналептики 22 8,2
Сыворотки иммунные 27 50,6
ЛП-003153 Вл.Общество с ограниченной ответственностью «Атолл» (ООО «Атолл»), Россия (6345021323); Перв.Уп.Пр.ООО «Озон», Россия; Вып.к.Втор.Уп.ООО «Озон», Россия; 2 0,01
раствор для внутривенного и подкожного введения 100 МЕ/мл 3 мл — картридж в шприц-ручке КвикПен №5 1 1,0
Общий итог 1389 1 506,7
Вышеперечисленные дефекты описания предмета контракта, а также имеющиеся грамматические ошибки в написании международных и торговых названий лекарственных препаратов, делают невозможной обработку информации в автоматизированном режиме, т.к. в этом случае получаются недостоверные итоговые результаты.
Вместе с тем все имеющиеся проблемы с лекарственным обеспечением отдельных категорий граждан в рамках оказания государственной социальной помощи легко решаются в том случае, если созданная в 2005 году и действующая до настоящего времени распределительная система будет заменена на систему управления лекарственным обеспечением медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях.
На рисунке представлена схема реализации пункта 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в условиях использования системы управления лекарственным обеспечением медицинской помощи, оказываемой в амбулаторно-поликлинических условиях.

В соответствии с представленной схемой фармацевтической деятельностью (производство, закупка, транспортировка, хранение и реализация лекарственных препаратов) занимаются фармацевтические организации. Цены на лекарственные препараты и их ассортимент, контролирует Минпромторг при помощи Роспотребнадзора.
Медицинские организации занимаются медицинской деятельностью в виде оказания медицинской помощи гражданам по Программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе стандартов медицинской помощи и с учетом клинических рекомендаций. Минздрав России при помощи Росздравнадзора контролирует деятельность медицинских организаций и качество медицинской помощи.
Адресную государственную социальную помощь малоимущим гражданам с целью повышения уровня их благосостояния оказывают организации социальной защиты населения, компенсирующие затраты граждан на приобретение лекарственных препаратов, назначенных лечащими врачами. Компенсации подлежит зарегистрированная производителями предельная отпускная стоимость жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, входящих в стандарты медицинской помощи. Отдельные категории граждан, получающие ежемесячные денежные выплаты в соответствии со своим социальным статусом (инвалиды), получают компенсационные выплаты в случае снижения уровня доходов, например, до 1,5 размера прожиточного минимума.
Перечень лекарственных препаратов, зарегистрированная стоимость которых подлежит компенсации в случае приобретения их малоимущими гражданами, утверждается Правительством.
Стоимость лекарственных препаратов, используемых при оказании в амбулаторных условиях медицинской помощи больным с орфанными (редко встречающимися) заболеваниями, а также назначаемым по жизненным показаниям при индивидуальной непереносимости «базовых» лекарственных препаратов, компенсируется органами социальной защиты населения при наличии соответствующего решения по результатам медико-социальной экспертизы (МСЭ) в соответствии с индивидуальной программой реабилитации.
Стоимость прочих лекарственных препаратов компенсируется за счет налоговых вычетов в соответствии с подп. 3 п. 1 ст. 219 НК РФ в случае представления в налоговую инспекцию документов, подтверждающих приобретение лекарственных препаратов, назначенных врачом. С 2019 года требование о нахождении препаратов в перечне из постановления Правительства РФ от 19.03.2001 № 201 исключено из Налогового кодекса РФ.
Имеющиеся в настоящее время информационные ресурсы позволяют создать единое информационное пространство, обеспечивающее практически мгновенную передачу данных пользователями контрольно-кассовой техники (онлайн касс) в налоговую инспекцию и в органы социальной защиты населения о приобретении гражданином любого лекарственного препарата. Это позволяет вместо выплат за отказ от набора социальных услуг организовать проведение большинства компенсационных выплат в режиме онлайн с перечислением денег на специально открытый социальный банковский счет в случае приобретения лекарственных препаратов, имеющих зарегистрированную предельную отпускную цену. В отдельных случаях компенсационные выплаты могут проводиться после проведения экспертизы или после получения заключения МСЭ. В случае отсутствия или нарушения по какой-либо причине деятельности Интернета решение о компенсационных выплатах принимается на основании рассмотрения документов, представленных гражданами в органы социальной защиты населения или в МФЦ, подтверждающих факт приобретения лекарственного препарата.
Управление системой лекарственного обеспечения медицинской помощи, оказываемой в амбулаторно-поликлинических условиях, должно осуществляется за счет внесения дополнений и изменений в действующие нормативные правовые акты. Облегчить работу врачей, оформляющих рецепты на лекарственные препараты, может так называемая «формулярная» система. В основе деятельности этой системы лежат формуляры обеспечения лекарственными средствами медицинской помощи, оказываемой по поводу проблем, обусловленных болезнями, входящими с I по XV класс Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем.
Ниже представлен вариант оформления формуляра обеспечения лекарственными средствами медицинской помощи, оказываемой по поводу проблем, обусловленных болезнями эндокринной системы, расстройств и нарушений обмена веществ (класс IV коды E00-E90).
Код МКБ 10 Наименование рубрики МКБ-10 Фармакологическая группа Международные непатентованные наименования Лекарственная форма и дозировка
E04 Др. формы нетоксического зоба антитиреоидное средство Тиамазол (Thiamazole) таб.п/пл/о 10 мг
E05 Тиреотоксикоз [гипертиреоз] гипогликемическое средство — инсулин короткого действия Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] (Insulin soluble [human biosynthetic]) р-р д/ин. 100 МЕ/мл, 10 мл — фл.
E10 Инсулиннезависимый сахарный диабет гипогликемическое средство — инсулин средней продолжительности действия Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный] (Insulin-isophan [human biosynthetic]) сусп.п/к введ. 100 МЕ/мл 10 мл, фл.
E11 Инсулинзависимый сахарный диабет гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов Метформин (Metformin) таб. 500 мг
гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины II поколения Глибенкламид (Glibenclamide)
Гликлазид (Gliclazide) таб. с пролонг.высвоб. 60 мг
тиреоидное средство Левотироксин натрия (Levothyroxine sodium) таб. 0,1 мг
тироксина синтеза регулятор-йода препарат Калия йодид (Potassium iodide) таб. 100 мкг

Формуляры, также как реестры и регистры, являются перечнями, но в отличие от перечней, создаваемых в виде реестров или регистров, имеют трехмерную (объемную) структуру. Объем достигается за счет создания формуляров в виде электронных таблиц, позволяющих скрывать или открывать столбцы с ячейками, содержащими какую-то информацию. Например, можно закрыть столбцы с информацией, предназначенной для врачей, и открыть столбцы с ячейками, содержащими информацию, необходимую для фармацевтов или для лиц, принимающих решение о компенсационных выплатах.
Пример данных, которые могут находиться в скрытых столбцах формуляра.
Торговая позиция Ед. изм. Предельная цена руб. с 10% НДС Входит в перечень ЖНВЛП Входит в стандарты мед помощи Производитель и страна
Тирозол таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг, 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные №50 упак 280,65 да да Мерк КГаА — Германия
Ринсулин Р раствор для инъекций, 100 МЕ/мл, 10 мл (1) — флаконы, 1 шт. / пачки картонные №1 упак 399,6 да да ООО «Герофарм» — Россия
Ринсулин НПХ суспензия для подкожного введения, 100 МЕ/мл, 10 мл (1) — флаконы, 1 шт. / пачки картонные №1 упак 399,6 да да ООО «Герофарм» — Россия
Метформин таблетки, 500 мг, (20) — упаковки ячейковые контурные, 3 шт. / пачки картонные №60 упак 92,75 да да ООО «Озон Фарм»
Глибенкламид таблетки, 3.5 мг, (30) — упаковки ячейковые контурные, 4 шт. ~ / пачки картонные №120 упак 114,87 да да ООО «Озон» — Россия.
Диабеталонг таблетки с пролонгированным высвобождением, 60 мг, (10) — упаковки ячейковые контурные, 3 шт. ~ / пачки картонные №30 упак 166,1 да да ОАО «Биохимик» — Россия.
L-Тироксин таблетки 0.1 мг, 50 шт. — упаковки ячейковые контурные — пачки картонные №50 упак 92,66 да да ООО «Озон» — Россия
Калия йодид таблетки, 100 мкг, 25 шт. упаковки ячейковые контурные, 4 шт. ~ / пачки картонные №100 упак 64,3 да да ЗАО «ФП Оболенское» — Россия

Электронная таблица, созданная, например, в среде Microsoft Excel для Office 2010, содержит 16 384 столбца, 1 048 576 строки и 2 147 483 648 ячеек, в каждую из которых можно внести 32 767 знака. В результате этого в так называемый «формулярный перечень» можно внести практически любые необходимые цифровые или текстовые данные, которые можно обрабатывать, используя для обработки данных 341 функцию на обычном персональном компьютере с небольшим объемом оперативной памяти.
Предлагаемая схема реализации пункта 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» позволяет:

обеспечить достижение целей, заявленных Федеральным законом от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», и повысить эффективность использования бюджетных средств за счет адресности оказания помощи;
обеспечить «прозрачность» использования финансовых средств, выделяемых на оказание государственной помощи;
ликвидировать бюрократические препоны, созданные для лекарственного обеспечения медицинской помощи, оказываемой отдельным категориям граждан в амбулаторно-поликлинических условиях;
обеспечить равенство прав граждан на медицинскую помощь и лекарственное обеспечение этой помощи;
ликвидировать возможность нарушения целевого использования бюджетных средств, выделяемых на оказание социальных услуг, а также связанных с проведением закупок лекарственных препаратов для государственных нужд, их распределением среди граждан, что позволит направить сэкономленные средства на оказание помощи максимально возможному числу нуждающихся в помощи граждан;
ликвидировать почву для потребительского экстремизма;
создать условия для развития отечественной фармацевтической промышленности;
превратить бюджетные расходы на оказание государственной социальной помощи в доходы за счет увеличения налогооблагаемой базы и коэффициента оборачиваемости денежных средств.

Для введения в действие системы управления лекарственным обеспечением медицинской помощи от органов управления системой здравоохранения требуется только отказ от привычки ходить по кругу, каждый раз наступая на одни и те же грабли.

Приложение 1. Анализ соответствия ассортимента Названия заказчика Кол-во позиций в ТПГГ Кол-во абс. % от кол-ва позиций в ТПГГ абс. % от ГКУ «ДИРЕКЦИЯ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «КАЛИНИНГРАДСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НОВОСИБИРСКОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ САМАРСКОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ УПРАВЛЕНИЕ ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АДМИНИСТРАЦИИ ВЛАДИМИРСКОЙ ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА СЕВАСТОПОЛЯ ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ФАРМАЦИИ ЯРОСЛАВСКОЙ ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ДЕПАРТАМЕНТ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ 383 88 23,0% Комитет по здравоохранению города Санкт-Петербурга КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АЛТАЙСКОГО КРАЯ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАМЧАТСКОГО КРАЯ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССКОЙ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ СЕВЕРНАЯ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТЫВА МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ИНГУШЕТИЯ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ) МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ закупленных лекарственных препаратов ассортименту, заявленному в ТПГГ
закупленных позиций ЛП Кол-во закупленных позиций ЛП из ТПГГ
кол-ва позиций в ТПГГ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ» 402 152 37,8% 130 32,3%
ОБЛАСТНАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПАНИЯ» 391 96 24,6% 62 15,9%
ОБЛАСТИ «НОВОСИБОБЛФАРМ» 349 316 90,5% 186 53,3%
ОБЛАСТИ «САМАРАФАРМАЦИЯ» 194 261 134,5% 143 73,7%
МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН 649 180 27,7% 152 23,4%
ОБЛАСТИ 735 120 16,3% 119 16,2%
517 148 28,6% 141 27,3%
453 127 28,0% 100 22,1%
323 250 77,4% 199 61,6%
376 88 23,4% 61 16,2%
НАСЕЛЕНИЯ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ 374 157 42,0% 141 37,7%
ОБЛАСТИ 722 158 21,9% 136 18,8%
143 109 76,2% 72 50,3%
274 96 35,0% 79 28,8%
356 191 53,7% 134 37,6%
507 144 28,4% 118 23,3%
253 192 75,9% 117 46,2%
734 145 19,8% 135 18,4%
ОБЛАСТИ 734 129 17,6% 118 16,1%
377 176 46,7% 144 38,2%
ОКРУГА — ЮГРЫ «ЦЕНТР ЛЕКАРСТВЕННОГО МОНИТОРИНГА» 254 343 135,0% 216 85,0%
68 17,8%
511 184 36,0% 162 31,7%
328 80 24,4% 62 18,9%
РЕСПУБЛИКИ 391 243 62,1% 223 57,0%
357 155 43,4% 117 32,8%
524 225 42,9% 183 34,9%
497 150 30,2% 116 23,3%
515 116 22,5% 102 19,8%
746 152 20,4% 150 20,1%
ПОЛИТИКИ МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ 699 144 20,6% 128 18,3%
357 165 46,2% 125 35,0%
484 84 17,4% 71 14,7%
РЕСПУБЛИКИ 694 190 27,4% 167 24,1%
731 181 24,8% 150 20,5%
700 233 33,3% 177 25,3%
549 80 14,6% 61 11,1%
612 342 55,9% 304 49,7%
700 161 23,0% 151 21,6%
484 185 38,2% 167 34,5%
391 244 62,4% 175 44,8%
303 193 63,7% 130 42,9%
486 141 29,0% 117 24,1%
693 146 21,1% 144 20,8%
636 204 32,1% 159 25,0%
767 135 17,6% 127 16,6%
531 191 36,0% 171 32,2%
476 133 27,9% 114 23,9%
655 129 19,7% 124 18,9%
ОСЕТИЯ-АЛАНИЯ 735 124 16,9% 99 13,5%
237 172 72,6% 100 42,2%
484 77 15,9% 59 12,2%
489 208 42,5% 187 38,2%
448 222 49,6% 155 34,6%
505 152 30,1% 121 24,0%
497 165 33,2% 144 29,0%
461 115 24,9% 94 20,4%
208 179 86,1% 114 54,8%
476 129 27,1% 85 17,9%
237 248 104,6% 37 15,6%
770 237 30,8% 228 29,6%
510 193 37,8% 173 33,9%
289 91 31,5% 83 28,7%
319 192 60,2% 123 38,6%
549 152 27,7% 145 26,4%
365 365 100,0% 110 30,1%
455 146 32,1% 122 26,8%
634 52 8,2% 51 8,0%
735 56 7,6% 52 7,1%
589 24 4,1% 22 3,7%
703 31 4,4% 20 2,8%
492 1 0,2% 1 0,2%
263 6 2,3% 0 0,0%

Приложение 2. Анализ целевого использования бюджетных средств на закупку лекарственных препаратов
Названия заказчика Стоимость ЛП млн. руб. не относятся к ЖНВЛП и не имеют зарегистрированной производителями предельной отпускной цены не входят в перечень лекарственных препаратов, входящих в региональную ТПГГ на 2019 год не входят ни в один из 823 действующих стандартов медицинской помощи, утвержденных приказами Минздрава России не входят в Программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на 2019 год не входят в приложение N 2 к распоряжению Правительства РФ от 10.12.2018 г. N 2738-р могут быть назначены и закуплены только по решению врачебной комиссии медицинской организации

ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «ДИРЕКЦИЯ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ» 686,2 0,7% 7,5% 16,2% 16,7% 10,9% 48,2%
ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «КАЛИНИНГРАДСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПАНИЯ» 445,8 11,2% 26,7% 43,6% 47,8% 46,8% 76,4%
ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ «НОВОСИБОБЛФАРМ» 1 313,1 23,5% 60,9% 43,2% 45,1% 48,2% 73,0%
ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ «САМАРАФАРМАЦИЯ» 1 132,0 4,2% 42,0% 22,6% 23,8% 17,6% 52,6%
ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ УПРАВЛЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН 1 069,0 5,3% 11,7% 11,5% 13,9% 29,8% 56,8%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АДМИНИСТРАЦИИ ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ 410,8 0,0% 0,1% 10,2% 10,2% 5,1% 36,0%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ 261,1 14,4% 16,7% 19,1% 19,9% 14,5% 45,3%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ 416,0 11,2% 26,0% 39,0% 42,1% 34,7% 67,3%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ 675,7 14,0% 22,3% 17,3% 24,5% 26,1% 51,5%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА СЕВАСТОПОЛЯ 297,1 1,4% 49,3% 49,1% 49,5% 49,6% 82,6%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ 518,8 1,4% 8,5% 13,2% 14,6% 5,7% 55,4%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ФАРМАЦИИ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ 799,2 8,2% 8,1% 18,7% 23,4% 19,1% 57,7%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ 386,4 4,7% 17,5% 19,6% 21,5% 11,4% 51,3%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ 254,5 8,1% 11,0% 27,3% 30,7% 25,6% 62,3%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ 396,4 11,4% 36,9% 31,6% 33,0% 30,8% 61,3%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ 846,3 15,6% 23,8% 34,2% 42,2% 37,3% 63,3%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ 434,2 9,1% 39,9% 16,9% 21,6% 19,9% 55,1%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ 451,0 19,0% 19,0% 19,4% 22,1% 24,9% 39,3%
ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ 700,6 5,4% 7,9% 26,1% 28,6% 31,6% 66,0%
ДЕПАРТАМЕНТ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ 373,6 12,6% 31,0% 31,1% 33,4% 28,0% 57,8%
КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА — ЮГРЫ «ЦЕНТР ЛЕКАРСТВЕННОГО МОНИТОРИНГА» 1 710,5 11,0% 25,1% 20,3% 23,4% 32,9% 55,5%
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ 327,3 6,2% 20,7% 18,9% 20,6% 20,7% 51,1%
Комитет по здравоохранению города Санкт-Петербурга 8 157,4 3,1% 5,5% 17,6% 18,3% 14,6% 53,5%
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ 446,6 12,8% 30,1% 36,3% 37,5% 39,1% 80,9%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ 251,3 1,5% 10,3% 8,4% 9,5% 10,4% 48,7%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ 296,4 5,9% 38,8% 23,9% 25,1% 29,1% 65,8%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АЛТАЙСКОГО КРАЯ 955,0 9,0% 21,2% 24,8% 26,6% 32,4% 55,4%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ 448,8 21,3% 29,8% 26,8% 28,5% 29,7% 51,1%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ 595,3 5,1% 9,4% 26,8% 28,2% 15,1% 53,2%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ 284,1 0,0% 1,6% 9,8% 9,9% 9,6% 38,2%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ ПОЛИТИКИ МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ 94,0 10,2% 17,1% 27,3% 33,1% 35,8% 62,6%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ 1 101,6 3,8% 43,2% 19,5% 19,7% 41,0% 66,6%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАМЧАТСКОГО КРАЯ 206,0 4,7% 8,9% 22,4% 27,1% 24,1% 78,5%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССКОЙ РЕСПУБЛИКИ 132,0 22,7% 26,1% 25,2% 32,6% 32,7% 63,1%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ 483,5 8,2% 8,7% 14,2% 17,4% 20,0% 49,3%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ 1 436,6 21,5% 24,0% 36,7% 43,3% 43,0% 81,1%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ 419,5 20,9% 44,6% 39,7% 46,2% 70,2% 81,1%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ 8 711,8 11,0% 10,6% 30,1% 35,1% 35,3% 71,4%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ 345,3 5,7% 5,4% 16,4% 19,0% 25,2% 52,6%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ 517,7 5,4% 32,8% 16,4% 17,0% 41,5% 67,2%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ 1 365,8 5,7% 36,7% 19,8% 22,6% 23,5% 56,6%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ 131,0 0,0% 0,2% 3,2% 3,2% 0,4% 26,4%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ 1 481,0 11,4% 26,1% 11,7% 13,2% 24,2% 40,9%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ 175,5 16,1% 21,3% 24,7% 27,3% 24,1% 55,5%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ 21,8 13,4% 13,4% 28,8% 36,9% 29,9% 70,1%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ 171,0 0,0% 0,0% 16,0% 16,0% 0,5% 56,0%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН 759,1 7,4% 18,9% 26,4% 28,6% 43,5% 86,2%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ 93,5 10,8% 4,3% 6,0% 16,6% 43,7% 65,8%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ 620,2 12,5% 15,6% 37,5% 41,0% 33,5% 77,7%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ 147,5 5,4% 30,8% 22,0% 23,9% 25,4% 65,3%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ 266,4 9,2% 5,1% 41,0% 46,2% 47,2% 74,3%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ-АЛАНИЯ 128,4 7,6% 7,6% 17,1% 24,0% 22,8% 68,3%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН 541,3 0,0% 52,2% 11,3% 11,3% 1,9% 55,8%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТЫВА 96,7 23,0% 46,4% 47,2% 50,8% 60,9% 87,9%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ 362,0 12,2% 22,2% 28,6% 28,6% 26,5% 58,9%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ 1 611,5 5,7% 20,3% 13,3% 14,1% 21,9% 45,6%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ 361,8 11,7% 17,2% 26,7% 31,7% 31,3% 64,1%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ 335,1 6,3% 9,5% 21,4% 21,7% 18,8% 46,2%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ 830,3 19,0% 41,2% 36,8% 42,2% 58,4% 80,7%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ 1 267,3 3,9% 31,8% 15,4% 16,6% 22,6% 51,0%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ 483,8 13,3% 26,6% 18,5% 23,4% 40,7% 76,2%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ 1 008,6 4,6% 96,6% 11,3% 14,3% 19,0% 99,8%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ 1 293,4 6,9% 5,7% 32,8% 34,8% 32,6% 65,8%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ 508,6 10,2% 24,5% 19,4% 20,8% 27,8% 50,6%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТИ 221,5 0,5% 1,8% 1,4% 1,5% 25,6% 41,6%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ 1 071,7 15,7% 57,8% 29,7% 34,1% 42,8% 70,5%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ 251,1 4,6% 4,6% 11,9% 14,2% 30,6% 58,7%
УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ 334,8 10,9% 35,8% 26,3% 31,1% 31,0% 60,3%
УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ 473,0 12,0% 19,8% 21,0% 24,1% 22,5% 45,4%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ 15,7 0,0% 0,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ 41,5 100,0% 100,0% 37,4% 100,0% 100,0% 100,0%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ИНГУШЕТИЯ 30,4 6,2% 7,7% 14,2% 14,2% 7,3% 35,4%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ) 73,0 45,8% 45,8% 77,6% 78,1% 90,5% 93,9%

Приложение 3. Примеры превышения зарегистрированных предельных отпускных цен
Номер реестровой записи контракта Заказчик Способ размещения заказа Предмет контракта: наименование товаров, работ, услуг цена за единицу, рублей Информация о поставщиках Предельная цена руб. с 10% НДС Дата регистрации цены № решения Превышение цены в %
2745313582719000432 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ Электронный аукцион Хумира раствор для подкожного введения 40 мг/0.4 мл, 0,4 мл шприц № 2 84 244,15 ООО «Юнилек» 57 978,26 26.06.2018 360/20-18 145,3%
2010502343919000205 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ Электронный аукцион Хумира, раствор для подкожного введения 40мг/0,4мл шпр. №2 83 109,25 АО «Р-Фарм» 57 978,26 26.06.2018 360/20-18 143,3%
2120000088119000112 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ Электронный аукцион Хумира, раствор для подкожного введения, 40 мг/0.4 мл, 0.4 мл № 2 82 384,50 ООО «Юнилек» 57 978,26 26.06.2018 360/20-18 142,1%
2344419822019000297 ГКУ «ДИРЕКЦИЯ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ» Закупка у единственного поставщика Хумира [раствор для подкожного введения, 40 мг/0,4 мл (шприц) 0.4 мл х 1+(салфетка, пропитанная 70%изопропиловым спиртом) х 1] х 2 (пачка картонная) 81 727,60 ГУП «ВОЛГОФАРМ» 57 978,26 26.06.2018 360/20-18 141,0%
2420702215019000230 ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ Электронный аукцион Хумира раствор для подкожного введения, 40 мг/0,4 мл (100 мг/мл), 0,4 мл -(шприцы №1 + салфетка спиртовая №1) №2 79 720,09 АО «НОВГОРОДФАРМАЦИЯ» 57 978,26 26.06.2018 360/20-18 137,5%
2575306130819000157 ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ Электронный аукцион Хумира [раствор для подкожного введения 40 мг/0.4 мл 77 646,83 ООО «Юнилек» 57 978,26 26.06.2018 360/20-18 133,9%
2482500508519000171 УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ Электронный аукцион Хумира раствор для подкожного введения, 40 мг/0,4 мл (100 мг/мл), 0,4 мл -(шприцы №1 + салфетка спиртовая №1) №2 77 470,00 ООО «Юнилек» 57 978,26 26.06.2018 360/20-18 133,6%
2312316211019000209 ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ Закупка у единственного поставщика Хумира, раствор для подкожного введения 40 мг/0.4 мл 0,4 мл шприц № 2 75 814,75 АО «Р-Фарм» 57 978,26 26.06.2018 360/20-18 130,8%
2500000116219001184 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ Электронный аукцион Хумира, раствор для подкожного введения 40мг/0,4мл 0.4 мл — шприцы (2 шт.) 72 472,40 АО «Р-Фарм» 57 978,26 26.06.2018 360/20-18 125,0%
2519010997219000076 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ Электронный аукцион Оренсия лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий, 250 мг, флаконы, 1 шт. в комплекте с шприцем бессиликоновым — 1 шт. 19 232,50 ООО «ОН.К» 16 072,01 23.05.2017 20-4-4043760-изм 119,7%
2519010997219000054 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ Запрос котировок в электронной форме Гиотриф таблетки покрытые пленочной оболочкой, 30 мг, (30) — флаконы, 1 шт. ~ / пачки картонные 97 128,00 ООО «ОБЛФАРМ АЛЬЯНС» 81 274,60 29.12.2017 750/20-17* 119,5%
2519010997219000119 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ Электронный аукцион Гиотриф Гиотриф/таблетки покрытые пленочной оболочкой, 40 мг, 30 шт. — флаконы (1) — пачки картонные (30 шт. во вт.уп.) 115 583,70 ООО «ОБЛФАРМ АЛЬЯНС» 96 755,49 29.12.2017 750/20-17* 119,5%
2673000996019000069 ДЕПАРТАМЕНТ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ Электронный аукцион Вальдоксан — таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг №98 3 132,53 ООО Фарм-Инновации 2 796,92 04.09.2018 20-4-4080058-изм 112,0%
2702102165319000221 ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ Запрос предложений в электронной форме ОТЕСЛА® Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 30 мг №56 44 060,00 ООО БИОТЭК 39 699,02 12.07.2018 20-4-4076351-изм 111,0%
2072501144019000027 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ Закупка у единственного поставщика Пралуэнт раствор для подкожного введения, 75 мг/мл, 1 мл — шприц-ручки (2) / / — пачка картонная 32 186,00 ГАУ «АПТЕЧНЫЙ СКЛАД» 29 260,00 18.01.2018 10/20-18 110,0%
2072501144019000003 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ Закупка у единственного поставщика ( Гиотриф таблетки покрытые пленочной оболочкой 40мг №30 106 431,04 ГАУ «АПТЕЧНЫЙ СКЛАД» 96 755,49 29.12.2017 750/20-17* 110,0%

Адалимумаб Хумира раствор для подкожного введения 40 мг/0.4 мл, 0,4 мл шприц № 2 35,2 мл. 52707,51 84 244,15 2 965 394,08
Министерство здравоохранения Челябинской области ООО «Юнилек»
А.В. Кузнецов М.В. Храпов

обеспечить достижение целей, заявленных Федеральным законом от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», и повысить эффективность использования бюджетных средств за счет адресности оказания помощи;
обеспечить «прозрачность» использования финансовых средств, выделяемых на оказание государственной помощи;
ликвидировать бюрократические препоны, созданные для лекарственного обеспечения медицинской помощи, оказываемой отдельным категориям граждан в амбулаторно-поликлинических условиях;
обеспечить равенство прав граждан на медицинскую помощь и лекарственное обеспечение этой помощи;
ликвидировать возможность нарушения целевого использования бюджетных средств, выделяемых на оказание социальных услуг, а также связанных с проведением закупок лекарственных препаратов для государственных нужд, их распределением среди граждан, что позволит направить сэкономленные средства на оказание помощи максимально возможному числу нуждающихся в помощи граждан;
ликвидировать почву для потребительского экстремизма;
создать условия для развития отечественной фармацевтической промышленности;
превратить бюджетные расходы на оказание государственной социальной помощи в доходы за счет увеличения налогооблагаемой базы и коэффициента оборачиваемости денежных средств.

Приложение 1. Анализ соответствия ассортимента закупленных лекарственных препаратов ассортименту, заявленному в ТПГГ
Названия заказчика Кол-во позиций в ТПГГ Кол-во закупленных позиций ЛП Кол-во закупленных позиций ЛП из ТПГГ
абс. % от кол-ва позиций в ТПГГ абс. % от кол-ва позиций в ТПГГ
ГКУ «ДИРЕКЦИЯ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ» 402 152 37,8% 130 32,3%
ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «КАЛИНИНГРАДСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПАНИЯ» 391 96 24,6% 62 15,9%
ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ «НОВОСИБОБЛФАРМ» 349 316 90,5% 186 53,3%
ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ «САМАРАФАРМАЦИЯ» 194 261 134,5% 143 73,7%
ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ УПРАВЛЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН 649 180 27,7% 152 23,4%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АДМИНИСТРАЦИИ ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ 735 120 16,3% 119 16,2%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ 517 148 28,6% 141 27,3%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ 453 127 28,0% 100 22,1%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ 323 250 77,4% 199 61,6%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА СЕВАСТОПОЛЯ 376 88 23,4% 61 16,2%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ 374 157 42,0% 141 37,7%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ФАРМАЦИИ ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ 722 158 21,9% 136 18,8%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ 143 109 76,2% 72 50,3%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ 274 96 35,0% 79 28,8%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ 356 191 53,7% 134 37,6%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ 507 144 28,4% 118 23,3%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ 253 192 75,9% 117 46,2%
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ 734 145 19,8% 135 18,4%
ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ 734 129 17,6% 118 16,1%
ДЕПАРТАМЕНТ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ 377 176 46,7% 144 38,2%
КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА — ЮГРЫ «ЦЕНТР ЛЕКАРСТВЕННОГО МОНИТОРИНГА» 254 343 135,0% 216 85,0%
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КУРСКОЙ ОБЛАСТИ 383 88 23,0% 68 17,8%
Комитет по здравоохранению города Санкт-Петербурга 511 184 36,0% 162 31,7%
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ 328 80 24,4% 62 18,9%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКИ 391 243 62,1% 223 57,0%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ 357 155 43,4% 117 32,8%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АЛТАЙСКОГО КРАЯ 524 225 42,9% 183 34,9%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ 497 150 30,2% 116 23,3%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ 515 116 22,5% 102 19,8%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ 746 152 20,4% 150 20,1%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ ПОЛИТИКИ МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ 699 144 20,6% 128 18,3%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ 357 165 46,2% 125 35,0%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАМЧАТСКОГО КРАЯ 484 84 17,4% 71 14,7%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССКОЙ РЕСПУБЛИКИ 694 190 27,4% 167 24,1%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ 731 181 24,8% 150 20,5%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ 700 233 33,3% 177 25,3%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ 549 80 14,6% 61 11,1%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ 612 342 55,9% 304 49,7%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ 700 161 23,0% 151 21,6%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ 484 185 38,2% 167 34,5%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ 391 244 62,4% 175 44,8%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ 303 193 63,7% 130 42,9%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АДЫГЕЯ 486 141 29,0% 117 24,1%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ 693 146 21,1% 144 20,8%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН 636 204 32,1% 159 25,0%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ 767 135 17,6% 127 16,6%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ 531 191 36,0% 171 32,2%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ 476 133 27,9% 114 23,9%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ 655 129 19,7% 124 18,9%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ-АЛАНИЯ 735 124 16,9% 99 13,5%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН 237 172 72,6% 100 42,2%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТЫВА 484 77 15,9% 59 12,2%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ 489 208 42,5% 187 38,2%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ 448 222 49,6% 155 34,6%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ 505 152 30,1% 121 24,0%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ 497 165 33,2% 144 29,0%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ 461 115 24,9% 94 20,4%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ 208 179 86,1% 114 54,8%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ 476 129 27,1% 85 17,9%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ 237 248 104,6% 37 15,6%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ 770 237 30,8% 228 29,6%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ 510 193 37,8% 173 33,9%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТИ 289 91 31,5% 83 28,7%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ 319 192 60,2% 123 38,6%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ 549 152 27,7% 145 26,4%
УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ 365 365 100,0% 110 30,1%
УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ 455 146 32,1% 122 26,8%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ 634 52 8,2% 51 8,0%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ 735 56 7,6% 52 7,1%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ИНГУШЕТИЯ 589 24 4,1% 22 3,7%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ) 703 31 4,4% 20 2,8%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ 492 1 0,2% 1 0,2%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ 263 6 2,3% 0 0,0%

Регионы

М. Малаев о закупках лекарств для общественных нужд. Если вы думали, что страна действует по закону, то вы сильно ошибались

Материалы