Как известно, для всех лекарств не существует полного набора доказательств, чтобы зарегистрировать их для всех возрастных групп пациентов и беременных. И никогда не будет. Для того, чтобы лечить детей, применительно к которым обычно нет зарегистрированных показаний, педиатры широко используют лекарства вне зарегистрированных показаний — off label.
Прописывание оф-лейбл не исключение, а правило в работе врача. Наш минздрв пытается бороться с прописыванием оф-лейбл через принуждение к бюрократическим согласованиям.
Американские педиатры думают по-другому. Они рекомнедуют назначать лекарства не по зарегистрированным показаниям, а в зависимости от наличия научных доказательств. Вот свежий документ Академии педиатрии
http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2014/02/18/peds.2013-4060.full.pdf
В. Власов
