Ранее мы уже обращались к ярким заявлениям руководителей Мэрии и Мосдумы о снижении смертности от инфаркта в 3 раза, и остались в неопределенности все же относительно того, что они имеют в виду и следует ли радоваться.

Между тем, Мэрия издает глянцевый журнальчик «Московская медицина», где, оказывается, еще в первом выпуске 2014 г. было опубликовано авторизованное интервью (таков стиль этого рекламного журнала) главного кардиолога профессора А. Шпектора (с. 20-25) http://www.mosgorzdrav.ru/mgz/komzdravsite.nsf/2fc3ed1443868b74c3256a8c004d5329/51f9397e2153043d43257d880052a4e0/$FILE/mosmed_1.pdf. В нем-то и сообщается, как нам кажется сейчас, впервые, что уже в 2013 г. (!) «… прорыва в борьбе с крупноочаговым ИМ. Смертность по причине данного заболевания упала почти в 3 раза» (с.20).

«В показателях летальности различных государств Европейского региона и США имеются отличия. Например, во Франции в 2009 году показатель составлял 167 случаев на 100 тысяч…» (с. 20). «Летальность в Москве от болезней системы кровообращения в 2012 году составила 553 на 100 тыс. населения… (с. 21)». Стоп, тут ясно, это смертность называется летальностью.

Но что в Мэрии называют смертностью?

«Современная кардиология требует… В Москве главные трудности до последнего времени были связаны с нехваткой именно оборудования. Но к 2013 году она разрешилась благодаря программе модернизации московского здравоохранения. … В середине прошлого года мы начали реализацию программы по лечению ОИМ, причем самой его опасной формы — ОИМ с подъемом сегмента ST на ЭКГ».

«То же самое происходит в Вене. В 2002 году здесь началась реализация … программы (до ее реализации госпитальная летальность от ОИМ составляла более 17%)… в Москве мы могли только мечтать о таких результатах…» (с. 22). » В целом за 2013 год средний показатель летальности при обширных ИМ составил примерно 13%. При этом среди больных, перенесших экстренное стентирование, этот показатель равен 7%...» (с. 25)

Добавим, в конце 2014 г. Общественная палата Москвы вместо того, чтобы озаботиться закрытием больниц, восторгалась успехами Мосгорздрава. Впечатлённый председатель процитировал пресс-релиз: «Это привело к снижению смертности среди москвичей в наиболее тяжелых случаях с 27% до 8% буквально за три года», — сказал Ремчуков в среду после заседания совета по модернизации столичного здравоохранения при Общественной палате Москвы.» (www.newizv.ru/lenta/2014-12-03/211308-v-op-moskvy-obsudili-uluchshenie-situacii-v-borbe-s-infarktom-miokarda.html)

Иными словами, о снижении смертности от ОИМ нам ничего не сказали и статистики этой мы не видели. Чаще всего сообщаемые цифры относятся к летальности, причем к летальности только внутрибольничной (добольничная и послебольничная не учтены). Наиболее впечатляющее снижение, которое все цитируют, это не снижение смертности от ОИМ вовсе, а сравнение больничной летальности до начала массового стентирования и больничной летальности у тех, кого в 2013 г. простентировали. И не всех ОИМ, а только с подъемом сегмента ST.

Это как если бы Петя сравнивал премию по итогам 2014 г  на новой работе с зарплатой на старой работе в 2013 г.

Если же учесть еще, что по срокам, о которых рассказывает главный кардиолог, получается, что все чудо произошло менее, чем за год, то шампанское пить рано. Не исключено, что весь этот брильянт Мосгорздрава сродни перевыполнениям планов пятилеток.

Василий Власов