экспертизе документов. Как я уже писал, Минздравом подготовлен законопроект, который на заседании общественного совета при МЗ, крайне сервильного к министерству, не был одобрен. Решение: предложить МЗ продолжить работу над проектом.

Начальник Следкома Бастрыкин прислал в Минздрав результаты труда своих ученых.

Всего три года назад русские эндокринологи скромно заводили разговоры о том, что надо бы рано выявлять диабет.

Все кончено, нет больше с нами аспирина для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Тромбоциты будут скучать по нему.
Его кончина приближалась в течение всего 2018 г., когда бы было опубликовано несколько исследований, в т.ч. ASCEND (A Study of Cardiovascular Events in Diabetes), ARRIVE (Aspirin to Reduce Risk of Initial Vascular Events) и ASPREE (Aspirin in Reducing Events in the Elderly), поставивших под сомнение эффективность этого ветерана кардиоваскулярной профилактики у лиц без сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).
Последним гвоздем в крышку гроба стали вышедшие сегодня клинические рекомендации Американской коллегии кардиологов и Американской ассоциации кардиологов по первичной профилактике ССЗ (DOI:10.1161/CIR.0000000000000678)
В них не рекомендуется назначать аспирин для первичной профилактики лицам старше 70 лет и всем взрослым с повышенным риском кровотечений. Для лиц 40-70 лет без риска кровотечений класс рекомендаций снижен с I (сильные) до IIb (слабые) при уровне доказательности A (высокое качество доказательств).

Валерий Аксёнов

Законопроект надо остановить

http://osdm.org/wp-content/uploads/2019/03/1-вопрос.pdf

В начале марта 2019 журнал Cancer опубликовал исследование, моделирующее потребности в ресурсах здравоохранения США в связи с одобрением Рабочей группой профилактических программ США (USPSTF) скрининга рака легких (DOI: 10.1002/cncr.32026).

Эти рекомендации предусматривают ежегодный скрининг с помощью низко-дозовой компьютерной томографии легких у лиц 55-80 лет, которые являются курильщиками с анамнезом курения 30 лет или бросивших курить менее 15 лет назад.

Medscape* предлагает обратить внимание на то, насколько парадоксальными (если не сказать абсурдными) могут быть результаты некоторых клинических исследований.

Речь идет о крупном рандомизированном контролируемом испытании (КРИ) , в котором изучалась эффективность нинтеданиба у больных с колоректальным раком, прогрессирующим, несмотря на химиотерапию оксалиплатином, иринотеканом или фторпиримидинами (https://doi.org/10.1093/annonc/mdy241).

«Критерии формирования перечня заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), по которым разрабатываются клинические рекомендации». Проект см. на https://regulation.gov.ru/projects#npa=88698